붙임1		참가신청서 양식

기상청 제6기 대학생 지역기후변화 알림이 참가신청서

지원분야

기상청

제6기 대학생 지역기후변화 알림이

지역

(택1)

1. 수도권(서울·경기도)

2. 대전·충청도·강원도

3. 부산·경상도

4. 광주·전라도·제주도

팀 명

순 우리말 권장

이름	생년	학교(거주지)	학과	학년	휴학여부
홍길동	1997	00대학교(서울)	000학과	2학년	(Y/N)
팀 내 역할			이메일	연락처(휴대전화)
ex) 총 리더, 영상, 홍보 등 자유기재			abcd@korea.kr	000-0000-0000
이름	생년	학교(거주지)	학과	학년	휴학여부
팀 내 역할			이메일	연락처(휴대전화)
이름	생년	학교(거주지)	학과	학년	휴학여부
팀 내 역할			이메일	연락처(휴대전화)

경력 및 활동사항

(명예기자, 동아리, 봉사활동 등)

학생이름

활동명

일자

내용

※ 경력이 많을 시 추가 작성 가능

상기와 같이 기상청 주최 제6기 대학생 지역기후변화 알림이

모집 공모에 참가 신청합니다.

지원날짜: 2017.    .     .

대표학생 이름:

기상청장 귀하

첨부파일: 팀 소개서 1부, 활동계획서 1부.  끝.

[개인정보 제공 및 이용 동의서]

기상청은 「제6기 대학생 지역기후변화 알림이」 모집 및 운영을 위해 아래와

같은 개인정보를 수집합니다.

1. 개인정보 수집․이용목적

- 알림이 선발을 위해 필요한 본인확인 및 심사 자료

- 알림이 운영과 홍보물 배포

2. 개인정보 수집항목

- 수집항목: 성명, 주소, 연락처, 학력․경력사항, 주민등록번호, 계좌번호

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 심사기간(2017년 5월~6월)에만 이용 및 보관

- 알림이로 선발된 개인의 정보는 제6기 대학생 알림이로 분류되어 별도의 탈퇴의사가 있거나 재동의 요청(1년) 시까지 이용 및 보관

- 단, 주민등록번호 및 계좌번호의 경우 참석자 교통비, 알림이 활동비 및 상금 지급의 목적으로 이용하며 알림이 활동(2017년 6월~8월) 종료 후 즉시 파기

4. 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용

- 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다.

다만, 동의하지 않을 경우 심사 대상에서 제외됩니다.

- 개인정보는 위 사항 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?     동의함(  ), 동의하지 않음(   )

고유식별정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함(  ), 동의하지 않음(   )

<개인정보 처리 위탁 동의>

위탁을 받는 자	개인정보 위탁 업무 내용	위탁 동의 여부
주식회사 한국기후변화대응전략연구소 (tel. 02-883-0818)	성명, 주소, 연락처, 학력‧경력사항 주민등록번호, 계좌번호	□동의함 □동의하지 않음

기상청은 「제6기 대학생 지역기후변화 알림이」 모집 및 운영 업무를 위해 아래와 같은 개인정보를 ㈜한국기후변화대응전략연구소에 위탁 처리합니다.

2017년   월    일

성명 :             (서명)

성명 :             (서명)

성명 :             (서명)

1. [팀 소개서] 팀 명 ○ ○ ○ (1페이지 이내)

[지원동기]

[팀 소개]

◦ 팀만의 강점이 잘 드러나도록 자유롭게 작성
- 각 팀원의 경력(경험) 및 능력
- 개인 SNS 등 온라인 활동

- 팀 워크 등

◦ 팀 소개 관련 PPT, 이미지, 동영상 등 포트폴리오 별첨 가능

2. [활동계획서] (3페이지 이내)

[1] 기후변화 과학정보 이해하기 및 손수제작물(UCC) 제작 계획

제목	[나눔고딕] 12pt
착안 배경	•
요약	•
세부 설명	• 기후변화 원인, 현황 및 감시, 미래전망 등 기후변화과학을 이해하기 위한 활동 계획 기술 • 손수제작물 제작 계획
기대 효과	•

[2] 온·오프라인 홍보 활동

제목	[나눔고딕] 12pt
배경	•
요약	•
활동 계획	• 온라인 임무 홍보 계획 • 기후변화과학 관련 온·오프라인 홍보 활동 계획
활동 내용	• 기후변화 과학정보 이해하기를 통해 조사된 내용 및 손수제작물 홍보 포함 • 구체적인 온·오프라인 세부 활동 내용 설명
기타	•